多器官衰竭患者血中肿瘤坏死因子与纤维连结蛋白的动态观测及临床意义

对１７例已发生多器官衰竭（ＭＯＦ）的患者，于发病后第１～２０天分别进行血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）与纤维连结蛋白（ｆｎ）的动态观测。结果：①全部患者病程各时间点的血浆Ｆｎ均值均低于正常值（２５２．１２±２４．７２ｍｇ／Ｌ），ＴＮＰ均值则明显高于正常值（５．５０±０．２７ｕｇ／Ｌ）。②ＭＯＦ发生５天内Ｆｎ均值波动下降，第６天有明显回升达正常界限，第７天降低后再度明显回升，但于第１０天又见下降而后波动在１８０．００～２３０．００ｍｇ／Ｌ。③ＴＮＦ均值在ＭＯＦ发生５天内逐日上升，达到４５．００１ｕｇ／Ｌ，而后虽有一定波动，但基本持续在３２．００ｕｇ／Ｌ以上。作者认为：与正常人比较，ＴＮＦ的增高变化比Ｆｎ降低变化更为明显，且较稳定，故作为诊断参考指标１ＮＦ比Ｆｎ更有价值。