D-二聚体、同型半胱氨酸与叶酸联合检测对肺栓塞患者的诊断意义附视频

目的探讨血浆D-二聚体(DD)、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸联合检测对肺栓塞(PTE)的诊断意义。方法同时测定确诊的21例PTE患者的DD、Hcy、叶酸和维生素B 12,并同时测定25例慢性阻塞性肺炎(COPD)、23例肺癌、28例肺结核患者及25名健康体检者的DD、Hcy。结果PTE组、COPD组、肺结核组、肺癌组与健康对照组比较,DD均明显升高,差异有显著性(P<0.05)。PTE组与COPD组、肺癌组、肺结核组比较,DD明显升高,差异有显著性(P<0.05)。PTE组Hcy水平与对照组比较明显升高,差异有显著性(P<0.05),而COPD组、肺癌组、肺结核组与对照组间差异均无显著性(P>0.05)。PTE组叶酸和维生素B12水平与健康对照组比较,均明显下降,差异有显著性(P<0.05)。结论高DD、Hcy及叶酸的缺乏是PTE的独立危险因素,三者联合检测可提高诊断PTE的特异性和敏感性。