目的 :观察在通过快速强化控制血糖基础上 ,加用中药治疗脾虚型糖尿病伴周围神经病变的疗效。方法 :76例患者主要是 2型糖尿病 ,少部分为成人晚发自体免疫性糖尿病和特殊类型糖尿病并发周围神经病变具有脾虚证的某些特征者 ,随机分为对照组和治疗组。在通过快速强化控制血糖基础上 ,分别给予甲基维生素和黄芪精口服液辅助治疗 ,治疗前后测定空腹血糖、餐后血糖、胰岛素、C肽分泌及周围神经感觉、运动神经传导速度。结果 :两组入院时各神经传导速度差异无显著性意义 ;两组出院时的正中神经、桡神经传导速度差异无显著性意义 ;出院时和治疗 3个月后 ,治疗组腓神经、胫后神经、腓肠神经传导速度比对照组明显加快。结论 :糖尿病发生周围神经病变按脾虚论治是改善糖尿病周围神经病变的一种有效的临床手段 ,可作为糖尿病伴周围神经病变的常规治疗