远端蒂腓动脉穿支腓肠神经筋膜皮瓣修复足踝部皮肤缺损

被引:5
作者
覃远辉 [1 ]
柴益民 [2 ]
陆男吉 [2 ]
机构
[1] 上海市青浦区中医院骨科
[2] 上海交通大学附属第六人民医院骨科
关键词
腓动脉穿支; 外科皮瓣; 移植; 显微外科手术;
D O I
暂无
中图分类号
R658.3 [下肢];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的报道应用远端蒂带腓动脉穿支的腓肠神经筋膜皮瓣修复足踝部大面积皮肤缺损的临床效果。方法根据缺损部位、大小及形状,保留外踝上3~7 cm处直径较粗大的腓动脉肌间隔皮穿支并作为皮瓣旋转点,切取皮瓣逆行转位修复创面。皮瓣面积最大12 cm×26 cm,最小8 cm×15 cm。结果临床应用21例,术后皮瓣完全成活18例。创面Ⅰ期愈合16例,Ⅱ期愈合5例。3例因皮瓣静脉回流障碍致远侧1/4~1/5坏死,伤口经切除坏死组织换药后均获愈合。随访6~48个月,皮瓣质地优良,足部功能恢复满意,负重区无溃疡发生。8例术后行皮瓣修薄术者效果良好。结论腓动脉穿支逆行腓肠神经筋膜皮瓣具有血供可靠、血管蒂长、切取范围大,外形与质地良好,操作简便等优点,是修复足踝部大面积软组织缺损的一种理想皮瓣。
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