目的探索非小细胞肺癌(NSCLC)高效、低毒副反应的化疗模式。方法126例晚期(TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期)NSCLC随机分为两组(1)高剂量冲击式(高冲式)化疗组54例紫杉醇135~175mg/m2静滴,第1天;顺铂80~100mg/m2静滴,第1天;有脑转移者加卡莫司汀125mg静滴,第1~3天。间隔4~6周。(2)低剂量密集式(低密式)化疗组72例紫杉醇60~80mg/m2静滴,第1天;顺铂40~60mg/m2静滴,第1天;有脑转移者加卡莫司汀125mg静滴,第1天。每周化疗1次,连续4~6周,间隔2周。高冲式化疗者常规用止吐药及水化处理;低密式化疗者酌情用止吐药,无需水化。结果高冲式化疗组共治疗157个疗程,CR3例,PR23例,SD17例,PD11例,有效缓解率48.1%,中位缓解期4.5个月,1年生存率46.3%。低密式化疗组共治疗184个疗程,CR9例,PR30例,SD24例,PD9例,有效缓解率54.2%,中位缓解期6.0个月,1年生存率56.9%。低密式化疗组有效缓解率和1年生存率均高于高冲式化疗组,但差异无显著性(P>0.05);重度(Ⅲ+Ⅳ度)毒副反应率亦低于高冲式化疗组。高冲式化疗组发生与化疗相关死亡2例(3.7%)。低密式化疗组化疗后患者生活质量上升的比例(70.8%)高于高冲式化疗组(51.9%),差异有显著性(P<0.05)。结论低剂量密集式化疗采用低剂量、短间歇期、频投药的方法,提高了剂量强度,化疗效果好,毒副