停用氯喹12年抗氯喹恶性疟原虫对氯喹抗性的变化

由于海南省恶性疟原虫对氯喹普遍产生了抗性,所以于1979年开始,在全岛范围内停止使用氯喹防治恶性疟。为了了解停止使用氯喹后恶性疟原虫对氯喹抗性的消长情况,作者以该省乐东县为观察点,于1981—1991年间,每隔2—3年测定1次恶性疟原虫对氯喹的敏感性。结果发现,停止使用氯喹后,恶性疟原虫对氯喹的抗性呈逐渐降低趋势,体外法测得的抗性率由1981年的97.9％,降至1991年为60.9％(P<0.001),完全抑制裂殖体形成的平均剂量由1981年的10.46pmol/μl,降至1991年的3.02pmol/μl(P<0.001),需用大剂量(6.4pmol/μl)才能完全抑制裂殖体形成的病例比例,由1981年的83.3％,降为1991年的17.4％(P<0.001),而小剂量(1.6pmol/μl)即可抑制的病例比例,却由1981年的4.2％增加到1991年的60.8％(P<0.001)。体内法测得的抗性率,由1981年的84.2％,降为1991年的40％(P<0.001),RⅡ和RⅢ占抗性病例比例,由1981年的59.4％,降至1991年的37.5％(0.02>P>0.01)。