目的 观察奈西雅注射剂预防顺铂或 (和 )阿霉素引起的胃肠反应作用和毒副作用 ,并与康泉比较。方法 采用开放、多中心 ,中心内均衡随机 ,自身交叉对照方法。入选患者随机分为AB组或BA组 ,AB组第 1周期给予奈西雅 ,第 2周期给予康泉 ,BA组则相反。结果 收治患者 111例 ,可评价疗效 98例 ,其中顺铂组 6 1例 ,阿霉素组 37例。在化疗后 0～ 6h ,奈西雅对食欲不振、恶心、呕吐的控制率与康泉相似 ,但在 0～ 2 4h ,奈西雅对食欲不振的完全控制率 (38.8% )明显优于康泉(2 5 .5 % )。在 0～ 12h、0～ 18h、0～ 2 4h对恶心的改善作用 (73.6 %、71.4%、6 7.3% )也明显优于康泉(6 5 .3%、6 1.2 %、48% ,P <0 .0 5 ) ,提示奈西雅作用时间较康泉长。奈西雅在 0～ 2 4h对呕吐的抑制作用虽与康泉比较差异无显著性 ,但有效率前者 73.5 %高于后者 6 1.2 %。对顺铂组或阿霉素组化疗药所致食欲不振、恶心及呕吐的抑制作用 ,两药效果相似 ,差异无显著性。奈西雅不良反应轻 ,主要为头重感、头痛、口干、便秘等 ,其发生率与康泉相似。结论 奈西雅能有效预防化疗药物所致胃肠反应 ,其疗效与康泉相似 ,但作用时间较康泉长 ,不良反应轻 ,是良好的化疗止吐药。
