目的评价奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟脲嘧啶组成的FOLFOX4方案二线治疗晚期胃癌的有效性及安全性。方法34例经过紫杉类药物为主方案治疗后失败的晚期胃癌患者,给予FOLFOX4方案化疗,治疗后按WHO标准进行评价。结果全组34例,可评价疗效的有33例,其中CR1例,PR6例,SD14例,PD12例,RR率为21.2%,中位缓解时间5个月,中位TTP4.2个月,中位生存期6个月;可评价毒性的有34例,毒副反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐等消化道反应及外周感觉神经毒性,经对症处理,可以逆转。结论FOLFOX4方案二线治疗晚期胃癌疗效肯定,安全性较好,值得深入研究。