抗生素在糖尿病病人外科围手术期的合理应用

本文报告抗生素在糖尿病病人围手术期的应用。实验组 98例均为 型糖尿病 ,其中 类清洁切口 13例 , 类清洁 -污染切口 35例 , 类污染切口 15例 , 类污脏切口 35例。对术后感染与围手术期抗生素使用时间和种类进行分析 ,18例术后感染中 , 类切口无一例发生 , 类 3例 , 类 3例 , 类 12例。脓液培养结果依次为大肠埃希氏菌、肠球菌、铜绿假单胞菌及金葡球菌 ;厌氧菌以脆弱类杆菌为主。敏感抗生素依次为氨基糖苷类、喹诺酮类和第三代头孢菌素类。结论是对 ～ 类切口以手术开始前 (麻醉诱导期 )使用预防性抗生素为宜 ,而 ～ 类切口术后发生感染和 类切口的病例则选择治疗性抗生素 ,没有药敏结果前根据病灶部位经验性选择抗菌谱广、组织穿透力强、肾毒性小、对革兰氏阳性及阴性菌均有良好作用的抗生素。