经皮椎体成形术骨水泥外渗原因及对策

目的探讨经皮椎体成形术中骨水泥外渗原因及防范方法。方法经皮椎体成形术37例,57个椎体。椎体肿瘤15例,其中转移性肿瘤13例,椎体血管瘤2例;骨质疏松性压缩性骨折15例;创伤性压缩性骨折7例。结果22个椎体出现骨水泥外渗,其中渗入椎管内1例,椎间隙3例,椎体侧方1例,穿刺部位软组织3例,椎旁静脉14例。2例出现下肢神经症状,术后短期内恢复。随访1～6个月,患者对治疗结果均满意。结论椎体成形术是治疗某些椎体病损的有效方法。避免骨水泥渗漏的措施包括术前确认椎体后缘是否完整,注意穿刺技术、操作程序、注入骨水泥的量和粘稠度。