幽门螺杆菌在口腔中的特征性分布

目的 :研究幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)在慢性胃炎患者口腔中的分布。 方法 :依据Hp尿素酶C基因和细胞毒素相关基因 (cagA)设计引物建立PCR方法 ,从 32例慢性胃炎患者口腔内多部位采集标本 ,检测和鉴定牙菌斑 (每人采集 6个牙的龈上和龈下菌斑 )、含漱液、舌背黏膜、颊黏膜及腭黏膜表面中的Hp。 结果 :32例患者中有 2 9例 (90 6 % )从口腔内牙菌斑、含漱液、舌背黏膜、颊黏膜及腭黏膜至少一处检测出Hp ,其中 2 8例 (87 5 % )从胃和口腔内同时检出Hp ,口腔内各部位标本中Hp检出率依次为牙菌斑 84 4 % ,口腔含漱液 5 6 2 % ,舌背黏膜 4 3 8% ,颊黏膜 2 8 1% ,腭黏膜 9 4 % ;在 384份牙菌斑中 ,磨牙的牙菌斑Hp的检出率高于前牙 (33 2 %vs 2 1 9% ,P <0 0 1) ;而上下牙的牙菌斑Hp的阳性率差异无显著性 (2 9 7%vs 2 9 2 % ,P >0 0 5 ) ;在PD >4mm的牙周袋 ,菌斑Hp检出率显著高于PD <4mm的袋 (P <0 0 5 ) ,龈下菌班Hp的阳性率显著高于龈上菌斑 (P <0 0 1)。 结论 :口腔多部位存在Hp ,牙菌斑中居多 ,并呈一定的分布规律 ;口腔Hp可能是胃Hp感染的重要来源。