普伐他汀对快速起搏心房肌结构重构的影响

目的　通过普伐他汀干预快速起搏的心房肌 ,观察普伐他汀对快速起搏心房肌结构重构的作用 ,从而探讨他汀药治疗心房颤动 (房颤 )的机制及可行性。方法　将 17条犬分为对照组、起搏组及干预组。对照组不给任何处理及干预 ;起搏组采用快速起搏心房的方法建立房颤模型 ,分别给犬植入 4 2 0～ 5 0 0次 /min的固定频率起搏器 ,起搏时间为 4周。干预组以同样的方法植入起搏器并同时服用普伐他汀 4周。采用超声心动图检查起搏组及干预组起搏前及起搏、干预 4周后左心房前后径及各项容量指标。分别取 3组犬左心耳心房肌进行苏木精 伊红及Masson染色 ,观察细胞形态 ,有无炎细胞浸润及纤维化情况。结果　 (1)心脏超声部分 :起搏组术后 4周与术前比左心房前后径及各项容量指标均有显著增加 ,干预组术后 4周与术前比差异无显著性 ;(2 )组织细胞学检查部分 :对照组 ,肌纤维排列整齐 ,胞浆染色均匀 ,间质无炎细胞浸润。起搏组胞膜不清 ,胞浆淡染 ,部分细胞可见空泡变性及片状粘液变性。间质可见炎细胞浸润 ,可见间质及心肌细胞纤维化。干预组 ,部分细胞胞膜不清 ,胞浆淡染 ,无炎细胞浸润 ,无间质及心肌细胞纤维化。结论　普伐他汀可显著抑制快速起搏引起的心房结构重构。