术中微波原位加热与辅助化疗治疗恶性骨肿瘤的随诊报告

四肢骨肿瘤保肢手术各有其优缺点。为探讨新的治疗方法，１９８０年７月～１９９４年１２月，作者对２５例骨肿瘤患者进行了微波原位加热与辅助化疗的综合治疗。其中男１５例，女１０例。年龄：１０～４６岁，平均２５．８岁。肿瘤部位：股骨下端１６例，胫骨上端５例，股骨干２例，髂骨２例。肿瘤类型：骨肉瘤１６例，皮质旁骨肉瘤４例，软骨肉瘤３例，平滑肌肉瘤２例；肿瘤分期：Ⅱｂ１７例，Ⅱａ５例，Ⅲｂ３例。加热温度５０℃，持续时间１５分钟，分野照射，多点测温。本组２５例术后平均随访５７个月。５年生存率为７０．４９％，１０年生存率为５４．８３％。术后２１例综合功能（Ｅｎｎｅｋｉｎｇ标准）＞１５分。结果提示本方法无需截骨和内固定，可以准确控制温度和时间，对骨组织损伤小，有利于术后骨组织重建，远期并发症少，手术操作简单，推广性强。