全膝置换不同手术切口对早期伸膝功能恢复的比较

目的探讨不同切口行全膝关节置换术后对早期伸膝功能康复情况的影响。方法本组共收治全膝关节置换术患者276例,413个膝关节置换术,男39例,女237例,年龄42～83岁,平均63.3岁。其中分组施行标准髌骨旁切口、股内侧肌中间切口、股肌下小切口置换膝关节。术后部分采取积极康复训练,观察术后患侧伸膝抬高的时间。结果显示小切口组与其他切口组均差异较大,功能有显著改善,但手术时间、止血带时间显著延长,出血量大大增加。积极鼓励和劝告组则与所有各组均有较大差异。结论本研究提示止血带时间、疼痛可能并非股四头肌手术后功能受损的主要原因。手术切口创伤对股四头肌功能是有一定的影响,但是积极鼓励和劝告的则具有多方面的优势。但是尚需进一步的研究来验证。