儿童龋病充填中两种预防牙科畏惧症方法的最小成本分析

目的　用卫生经济学中最小成本分析法对治前教育和局部麻醉两种方法在龋病充填治疗中预防牙科畏惧症 (DF)的效果进行评价。方法　下颌第一恒磨牙合面患龋的 15 0名 7～ 12岁小学生参加试验 ,知情同意后随机分为 3组 ,每组 5 0例 (男、女各 2 5例 ) ,A组 (治前教育 )在医生的带领下 ,提前 1h观看龋病防治的科教录像片 ,熟悉诊室的环境、器械和设备 ,咨询所提出的问题 ;B组 (局部麻醉 )提前 15min进行下齿槽神经阻滞麻醉 ;C组 (空白对照 )不做任何针对DF的干预。 3组均接受常规的充填治疗。比较各组的DF发生率并进行最小成本分析。结果　 3组DF的发生率分别为10 %、18%和 4 2 % ,差异有显著性 (χ2 =15 .5 0 31,P =0 .0 0 0 4 ) ,但两干预组间差异不显著。 3组的人均成本投入分别为 83.99元、87.0 9元和 87.76元 ,以治前教育组最低。结论　龋病充填治疗时 ,用治前教育法预防DF比局部麻醉法优越。