高血压与颈动脉粥样硬化斑块的关系探讨

目的:探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化斑块与高血压分级、脉压的关系。方法:选择原发性高血压患者160例（高血压1级46例、2级56例、3级58例）,43例健康体检者作为健康对照组,测量血压、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原、血脂并行颈部血管B超检查;同时根据脉压,160例原发性高血压患者被分成3组,比较三组间颈动脉血管B超检查结果。结果:①各高血压亚组血清hs-CRP水平[1级（1.90±3.34]mg/L）,2级（2.50±2.39）mg/L,3级（12.00±35.76）mg/L]明显高于健康对照组（1.77±2.80）mg/L,逐级比较差异有显著性（P<0.05~<0.001）;②各高血压亚组颈动脉粥样硬化斑块的发生率（1级:50.00%,2级:53.57%,3级:86.21%）明显高于正常对照组（25.58%,P均<0.001）,逐级比较差异有显著性（P<0.05~<0.001）;③随着高血压患者脉压的增大,颈动脉粥样硬化斑块的发生率明显增加（33.33%∶62.16%∶83.93%,P均<0.001）。结论:高血压和脉压是颈动脉粥样硬化斑块发生率增高的危险因素。