医疗费用“总量控制　结构调整”政策实施的效果和社会影响

上海市医院实施医药费用＂总量控制、结构调整＂的政策，有效地将全市医药费用的增长速度控制在２４％之内，起到了将医疗费用控制在社会经济增长和人均收入增长范围内的作用，从而减轻了政府财政支出负担和企业职工医药费用支出负担以及自费病人的就医经济负担。政策促进了上海市药品生产的产品结构朝适应社会经济发展水平的方向调整，因而减少了因追求药品差价而导致的卫生资源浪费现象。政策体现了尊重医务人员的知识密集型劳动，正在逐步理顺医院不合理的补偿机制。正从根本上扭转医院医德医风滑坡所表现出的一系列症状和问题。政策使得医院的经营服务方向，逐步向注重服务质量、服务态度和服务利用的方向发展。政策为上海市医疗卫生系统领先学科建设、学科梯队培养奠定了良好的基础。政策为上海市即将出台的职工医疗保险计划提供了全方位接轨的条件。政策在实施过程中，尚存在的问题是：政策指标的合理性问题，医院之间受益不均问题，及对部分医院有鼓励增加次均费用问题。