乌梅丸联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(寒热错杂)随机平行对照研究

[目的]观察乌梅丸联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(寒热错杂)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例门诊患者病按就诊顺序号随机分为两组。对照组23例匹维溴铵,4mg/次,2次/d。治疗组23例乌梅丸(桂枝10g,乌梅、黄柏、炮姜各15g,制附子6g,细辛3g,党参15g,当归9g,花椒6g,黄连10g),水煎400mL,1剂/d,2次/d。腹痛严重、少腹拘急、肝郁乘脾加炙甘草10g,白芍15g;脾虚湿重、黏液便加生苡仁15g,苍术10g,白扁豆15g;瘀血阻滞和舌质黯加川芎6g;脾虚夹热、舌苔黄黄连增至15g;阳虚、形寒肢冷制附片用量增至15g;食欲不振和纳呆,神曲、焦楂各15g;西药治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床表现、中医证候积分、不良反应。连续治疗2疗程(6周),判定疗效。[结果]治疗组治愈5例,显效11例,有效4例,无效3例,总有效率86.96%;对照组治愈3例,显效8例,有效4例,无效8例,总有效率65.22%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]乌梅丸联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(寒热错杂),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。