CT引导下经皮肺穿刺32例分析

目的观察在CT引导下经皮肺穿刺安全性及诊断准确性。方法CT扫描前阅读CT片,初步判断病灶所在位置,采用18～20号MD弹簧式自动活检针在CT引导下进针穿刺,确保穿刺成功取材后拔针,将所取组织标本放入10%甲醛溶液中送检病理,另外用常规腰穿针穿刺入病灶内负压吸引,涂片后送细胞室检查。再次CT扫描,了解有无肺内出血及血气胸。结果30例病例穿刺获成功。穿刺后组织病检为肺部恶性肿瘤53.1%(17/32),炎性假瘤3.1%(1/32),肺炎31.2%(10/32),结核6.2%(2/32),特发性含铁血黄素沉着症3.1%(1/32),阳性率93.7%。并发症:2例出现少量气胸(肺压缩20%～30%)经吸氧休息或胸穿抽气一次肺复张,1例出现少量血胸、3例出现咯血,予止血对症处理后缓解,未见其他并发症。结论在CT引导下经皮肺穿刺安全可靠,诊断准确率较高。