择期冠状动脉造影9 196例并发症分析

目的　探讨择期冠状动脉造影并发症发生率、危险因素和防治措施。方法　应用回顾性调查的方法对本院介入治疗中心 1987年 10月～ 2 0 0 0年 12月间 9196例冠状动脉造影的并发症类型、发生率及其年度分布特征进行统计分析 ,并分析与冠状动脉造影有关的危险因素和防治措施。结果　 9196例冠状动脉造影患者。总的并发症发生率为 1 33%。手术相关病死率为 0 0 2 %。其中非致死性Q波心肌梗死、冠状动脉痉挛、严重心律失常、造影剂严重过敏反应、周围血管并发症和心力衰竭的发生率分别为 0 0 1%、0 13%、0 2 9%、0 0 4%、0 35 %、0 0 8%。行冠状动脉造影者无 1例需要进行急诊冠状动脉旁路移植手术。并发症发生率至 2 0世纪 90年代中期后明显降低。与冠状动脉造影并发症发生有关的独立危险因素包括 :不稳定性心绞痛、冠状动脉多支病变、左主干病变和心力衰竭。结论　随着经验积累 ,冠状动脉造影并发症发生率降低。本组并发症发生率较文献报道低 ,可能与严格掌握适应证 ,积极防治并发症有关。