目的在T细胞和单核细胞水平观察1α,25(OH)2D3对儿童桥本甲状腺炎(HT)TH1/TH2型细胞因子的影响,为1α,25(OH)2D3干预儿童HTTH1/TH2功能失衡提供理论依据。方法以2003-07—2004-08重庆医科大学儿童医院收治的27例HT患儿为研究对象,以17名健康儿童作对照。将其外周血单个核细胞(PBMC)分成两份:一份用于活化T细胞,另一份进一步分离出单核细胞并分别培养。设1α,25(OH)2D3干预组和对照组,收集培养上清液。ELISA检测上清液中干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-12水平。结果HT组PB-MC产生IFN-γ、IL-12质量浓度显著高于健康对照,分别为(2146.15±355.01)pg/mL和(1462.00±101.52)pg/mL(P<0.01)、(119.18±28.65)pg/mL和(102.84±23.86)pg/mL(P<0.01);而IL-4、IL-10的表达显著低于健康对照组,分别为(52.26±7.17)pg/mL和(59.32±4.21)pg/mL(P<0.01)、(132.99±12.04)pg/mL和(171.41±35.72)pg/mL(P<0.01)。1α,25(OH)2D3干预后HT患儿IFN-γ、IL-12表达显著下调,分别为(1536.00±243.95)pg/mL(P<0.01)、(98.57±11.98)pg/mL(P<0.01);IL-10表达在HT组和健康对照组均上调,分别为(184.15±35.34)pg/mL(P<0.01)、(223.77±53.36)pg/mL(P<0.01);IL-4的变化不明显(P>0.05);IFN-γ/IL-4比值显著降低,IL-10/IL-12比值显著升高。结论在T细胞和抗原提呈细胞水平,1α,25(OH)2D3能通过抑制HT增强的TH1型细胞因子分泌,纠正TH1/TH2细胞因子失衡。理论上1α,25(OH)2D3可作为免疫调节剂改善儿童HTTH1/TH2细胞因子失衡。
