ICU耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性及危险因素分析

被引：9

作者：

刘加彤 ^{[1
]}

崔学范 ^{[2
]}

梅亚宁 ^{[3
]}

机构：

[1] 南京医科大学第一附属医院呼吸病科

[2] 江苏省人民医院盛泽分院呼吸病科

[3] 南京医科大学第一附属医院检验科

来源：

江苏医药 | 2011年 / 37卷 / 14期

关键词：

铜绿假单胞菌; 耐药基因; 金属β-内酰胺酶;

D O I：

10.19460/j.cnki.0253-3685.2011.14.011

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 [临床检验诊断学];

摘要：

目的探讨重症监护病房(ICU)耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)耐药性以及感染的危险因素。方法对ICU临床分离的铜绿假单胞菌标本,采用标准纸片扩散法进行药敏试验。用PCR法检测外膜孔蛋白OprD2基因、金属β-内酰胺酶(MBL)IMP、VIM、GIM和SPM耐药基因和Ⅰ类整合子,并回顾性分析引起IRPA感染的危险因素。结果共检出60株铜绿假单胞菌,其中对亚胺培南敏感20株,耐亚胺培南40株,其中OprD2基因缺失36株,是耐亚胺培南的主要原因。产MBL 4株,Ⅰ类整合子阳性36株。单因素分析发现患者住院时间>2周、气管插管(或切开)、机械通气以及2周内接受过碳青酶烯类抗生素治疗与IRPA感染有关。结论 ICU IRPA的耐药率维持较高水平,OprD2基因缺失及其产MBL是细菌对亚胺培南抗菌药物耐药的重要机制,对IRPA感染应以预防为主,建立耐药监控体系,控制耐药的发展。

引用

页码：1646 / 1648

页数：3

共 4 条

[1]

Ⅰ类整合子与耐亚胺培南铜绿假单胞菌多重耐药机制探讨附视频 [J].

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[2]

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[3]

产VIM-2型金属酶铜绿假单胞菌的研究 [J].

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[4]

Interplay of efflux system;ampC;andoprD expression in carbapenem resistance of Pseudomonas aeruginosaclinical isolates..Quale J;Bratu S;Gupta J;et al;.Antimicrob Agents Chemother.2006, 05

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