目的分析慢性阻塞性肺病 (COPD)有创机械通气并发呼吸机相关肺炎 (VAP)的病原学以及药敏情况。 方法回顾分析近年来本院肺科重症监护病房 (RICU)内收治的 2 8例VAP患者的临床资料、病原菌构成以及药敏结果。 结果VAP的发生率为 66.7% ,共培养出细菌 91株 ,真菌 10株 ;其中革兰氏阴性杆菌 (GNB) 64株( 70 .3 % ) ,革兰氏阳性球菌 (GPC) 2 7株 ( 2 9.7% )。COPD并发VAP居首位的细菌是嗜麦芽窄食单孢菌。 结论COPD有创机械通气并发VAP以GNB为主。VAP发生后细菌的耐药率普遍较高。在治疗VAP时应重视病原菌培养和药敏试验结果 ,合理应用抗生素。