胰头癌的外科治疗

被引：14

作者：

胡先贵

唐岩

王本茂

吴孟超

机构：

[1] 中国人民解放军第二军医大学附属长海医院

[2] 东方肝胆医院

来源：

外科理论与实践 | 1998年 / 02期

关键词：

胰头癌; 胰十二指肠切除术; 手术治疗;

D O I：

10.16139/j.1007-9610.1998.02.016

中图分类号：

R735.9 [胰腺肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的:探讨胰头癌的外科治疗.方法:因术前临床诊断胰头癌施行胰十二指肠切除术265例,其中行常规胰十二指肠切除术(WhiPPle)152例,保留幽门型胰十二指肠切除术(PPPD)75例,包括切除一段血管的胰十二指肠切除术19例,经再次手术行胰十二指肠切除术17例,全胰切除术2例.术前经B超、CT、选择性ERCP、穿刺细胞学检查,确诊232例(87.5%).术后经病理证实:胰头癌132例,壶腹癌77例,胆总管远端癌22例,十二指肠癌16例,转移癌1例和良性病变17例(慢性胰腺炎14例和良性肿瘤3例).结果:术后发生并发症118例(47.6%),住院死亡10例(4%).PPPD术后并发胃排空障碍较其它术式显著增高(P<0.01).结论:由非胰腺专业组医师施行的手术死亡率明显高于专业组医师(P<0.05),只要病例选择恰当,围手术期良好的处理,可以继续降低手术死亡率.

引用

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