化疗联合CIK细胞治疗中晚期胃癌的临床疗效评价

目的评估化疗联合CIK细胞治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法观察单纯化疗组与(参照美国斯坦福大学骨髓移植中心建立的CIK细胞培养方法诱导扩增CIK细胞CIK细胞培养14 d后分次回输给患者)治疗前后瘤体变化、体质量变化、Karnofsky评分等,同时记录生存期。用Karnofsky评分及体质量的改变来评估生存质量的改善。结果21例胃癌者单纯化疗后,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)4例,好转(MR)8例,稳定(SD)3例,无改变(PD)4例,总有效率(CR+PR)为28.60%。21例胃癌化疗联合CIK细胞治疗后,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)9例,好转(MR)6例,稳定(SD)1例,无改变(PD)1例,总有效率(CR+PR)为52.38%。两组之间总有效率比较差异有统计学意义(χ2=6.43,P<0.05)。胃癌单纯化疗后1、2、3年生存率分别为90.50%、81.00%、71.40%。胃癌化疗联合CIK细胞治疗后1、2、3年生存率分别为95.20%、85.70%和81.00%,与单纯化疗组相比有所提高,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌单纯化疗后Karnofsky评分平均提高10分,其中提高5例,稳定8例,下降8例,提高率为23.80%。化疗联合CIK细胞治疗后Karnofsky评分平均提高10～20分,其中提高10例,稳定5例,下降6例,提高率为47.60%,高于单纯化疗组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化疗联合CIK细胞治疗与单纯化疗相比,瘤体变化总有效率明显提高,3年生存率和生存质量亦有所提高,表明化疗联合CIK细胞治疗对中晚期胃癌具有明显的临床疗效,这为手术、放疗、单纯化疗已无适应症的患者提供了一种可以继续延长生存期,提高生活质量的新途径。