丹参川芎嗪注射液对重度烧伤患者早期心肌损害的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液对重度烧伤患者早期心肌损害的影响。方法将2010年1月—2011年8月笔者单位收治的20例烧伤总面积大于或等于50%TBSA的患者按照住院先后顺序编号并分为2组,单数号进入治疗组、双数号进入对照组,每组10例。对照组患者入院后进行常规治疗,包括采用第三军医大学公式补液复苏、抗感染、支持治疗、器官保护治疗等。治疗组在对照组治疗基础上将10 mL丹参川芎嗪注射液加入250 mL葡萄糖注射液(50 g/L)中进行静脉滴注,每日1次、连用3 d。于伤后12、24、48、72 h分别抽取2组患者静脉血,测定各时相点血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-M B)以及心钠素水平。对数据进行t检验。结果治疗组患者各时相点cTnI、CK-MB、心钠素检测值均低于对照组,2组比较,大部分时相点差异有统计学意义,t值为2.136～2.918,P<0.05或P<0.01。伤后12 h,2组患者上述指标水平均处于峰值,治疗组分别为(28±10)ng/mL、(76±13)U/L、(430±87)pg/mL,对照组分别为(38±11)ng/mL、(87±10)U/L、(453±91)pg/mL。伤后24～72 h,2组患者上述指标水平均逐渐下降。结论重度烧伤后早期应用丹参川芎嗪注射液,可以有效减轻患者心肌细胞损害,起到保护心肌的作用。