妇科恶性肿瘤患者治疗前免疫功能状态评价及临床意义

目的　通过测定 37例妇科恶性肿瘤患者治疗前外周血中可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)、白介素 6 (IL 6 )、γ干扰素 (IFN γ)、淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及淋巴细胞转化试验 (LTT)了解其免疫功能状态和临床意义。方法　应用ELISA法、间接免疫荧光法及LTT测定了患者外周血sIL 2R、IL 6、IFN γ浓度变化及淋巴细胞在植物凝血素 (PHA)作用后的转化率。结果　 (1) 37例患者治疗前sIL 2R均明显升高 (P <0 0 5 ) ,以卵巢癌最为突出 ,显著高于对照组及其它肿瘤 (P <0 0 1) ;(2 )IL 6浓度变化主要见于卵巢癌患者 (P <0 0 1) ,且与患者的病期相关 (r =0 86 37,P <0 0 5 ) ;(3)CD4 +细胞显著减少 ,CD4 /CD8比值明显下降。CD16+、CD56+和HLA DR+细胞均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,以卵巢癌最为显著 (P <0 0 0 1) ;(4 )肿瘤患者外周血淋巴细胞对PHA刺激的反应明显低于正常水平 (P <0 0 1)。结论　妇科恶性肿瘤患者细胞免疫功能减低 ,并随病情的恶化而下降。测定sIL 2R、IL 6、T细胞亚群及LTT有助于及时了解病情 ,决定治疗方案 ,同时也是判断预后的重要手段