高位骶骨肿瘤切除与重建方式探讨

被引：51

作者：

肖建如

贾连顺

陈华江

魏海峰

杨兴海

陈德玉

朱秋峰

机构：

[1] 第二军医大学长征医院骨科,第二军医大学长征医院骨科,第二军医大学长征医院骨科,第二军医大学长征医院骨科,第二军医大学长征医院骨科,第二军医大学长征医院骨科,第二军医大学长征医院骨科上海,上海,上海,上海,上海,上海,上海

来源：

中华外科杂志 | 2003年 / 08期

关键词：

骶骨; 脊椎肿瘤; 骨肿瘤;

D O I：

暂无

中图分类号：

R738.1 [骨骼肿瘤];

学科分类号：

100402 [劳动卫生与环境卫生学];

摘要：

目的　探讨高位骶骨肿瘤切除和重建方式。　方法　我院于 1998年 10月至 2 0 0 2年 4月 ,收治 35例原发性高位骶骨肿瘤患者 ,L5 S14例 ,L5 S2 2例 ,S14例 ,S1 2 8例 ,S1 3 6例 ,S1 46例 ,S1 55例 ;肿瘤切除方式 :L5 S1椎节切除 4例 ,L5 S2 椎节切除 2例 ,全骶骨切除 9例 ,骶骨部分切除 2 0例。肿瘤切除术后给予腰椎与骨盆TSRH或ISOLA内固定术 ,并给予相应的放疗与化疗。　结果术后随访 6～ 4 2个月 ,1例术后出现排尿困难 ,2例术后出现脑脊液瘘 ,1例术后切口感染及延期愈合 ,1例尾端切口皮肤坏死 ,术后近期疗效均较满意 ,患者腰骶部疼痛及神经功能有不同程度改善 ,1例脊索瘤和 2例恶性纤维组织细胞瘤患者于术后 1年复发 ,其中 1例恶性纤维组织细胞瘤患者于术后 19个月因肺部转移全身衰竭死亡 ,所有患者均未发生断钉、断棒。　结论　肿瘤的切除方式和术后综合治疗对预后具有重要的影响 ,骶骨切除术后腰椎与骨盆内固定术有利于保持腰椎及骨盆的稳定性 ,更好地减轻疼痛 ,保留患者的行走功能

引用

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