双相I型障碍缓解期患者与抑郁发作期患者的神经认知功能

被引：28

作者：

李志营 ^{[1
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高慧敏 ^{[1
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朱玥 ^{[1
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石川 ^{[1
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马燕桃 ^{[1
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于欣 ^{[1
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机构：

[1] 北京大学第六医院

[2] 北京大学精神卫生研究所

[3] 卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)

来源：

中国心理卫生杂志 | 2014年 / 28卷 / 05期

关键词：

双相情感障碍; 神经认知功能; 缓解; 抑郁发作; 临床研究;

D O I：

暂无

中图分类号：

R749.4 [情感性精神病];

学科分类号：

100205 ;

摘要：

目的:比较双相I型障碍(BD)患者缓解期与抑郁发作期的神经认知功能。方法:选取符合美国精神障碍统计与诊断手册第4版(DSM-IV)诊断标准的BD缓解期患者29例、BD抑郁发作期患者30例及健康对照27例,使用精神分裂症认知功能成套测验-共识版(MCCB),对三组的持续注意、学习、记忆、精细动作、社会认知、执行功能及信息处理速度7个领域的神经认知特点进行比较。归纳BD缓解期组和抑郁发作期组的首次抑郁发作年龄、终生抑郁发作次数、首次躁狂发作年龄、终生躁狂发作次数、家族史及临床用药等临床指标的特征;用汉密顿抑郁量表(HAMD)、大体功能评定量表(GAF)评定抑郁和功能情况。结果:BD缓解期组HAMD得分低于BD抑郁发作期组[(4.1±2.9)vs.(17.6±3.3),P<0.01],而GAF得分高于BD抑郁发作组[(70.6±14.0)vs.(57.8±11.2),P<0.01]。BD缓解期和BD抑郁发作期患者的MCCB记忆、精细动作、执行功能及总体认知功能得分低于健康对照组[(46.8±4.7)vs.(49.7±4.3),(45.4±6.0)vs.(49.7±4.3);均P<0.05];BD缓解期患者的词语记忆测验得分低于BD抑郁发作期患者[(45.6±9.3)vs.(51.4±8.3),P<0.05],沟槽钉板非利手测验得分高于BD抑郁发作组[(44.5±10.9)vs.(37.6±12.4),P<0.05];两组其他认知测验结果差异无统计学意义。结论:BD缓解期及抑郁发作期患者均存在认知功能受损,BD缓解期患者词语记忆能力比抑郁发作期患者差,非利手精细运动能力优于抑郁发作期患者,提示神经认知功能缺损可能是BD的素质性指标之一。

引用

页码：332 / 338

页数：7

共 13 条

[1] 稳定期双相障碍Ⅰ型患者的认知功能及相关因素 [J].

曹莉萍 ;

林鄞 ;

李烜 ;

郭扬波 ;

老帼慧 ;

梁卉薇 ;

饶冬萍 .

中国心理卫生杂志, 2009, 23 (10) :713-717

[2] 大体评定量表(GAS) [J].

张明园 .

上海精神医学, 1984, (02) :74-76

[3]

Neurocognitive functioning in bipolar depression: a component structure analysis[J] . P. Gallagher,J. M. Gray,S. Watson,A. H. Young,I. N. Ferrier.Psychological Medicine . 2013 (5)

[4]

Cognitive performance is impaired in euthymic Chinese patients with Bipolar 1 Disorder[J] . Y.W. Eric,Rozmin Halari,Koi Men Cheng,Siu Kau Leung,Allan H. Young.Journal of Affective Disorders . 2013

[5] Neurocognitive functioning in patients recently diagnosed with bipolar disorder [J].

Hellvin, Tone ;

Sundet, Kjetil ;

Simonsen, Carmen ;

Aminoff, Sofie R. ;

Lagerberg, Trine Vik ;

Andreassen, Ole A. ;

Melle, Ingrid .

BIPOLAR DISORDERS, 2012, 14 (03) :227-238

[6] Trait-Related Decision-Making Impairment in the Three Phases of Bipolar Disorder [J].

Adida, Marc ;

Jollant, Fabrice ;

Clark, Luke ;

Besnier, Nathalie ;

Guillaume, Sebastien ;

Kaladjian, Arthur ;

Mazzola-Pomietto, Pascale ;

Jeanningros, Regine ;

Goodwin, Guy M. ;

Azorin, Jean-Michel ;

Courtet, Philippe .

BIOLOGICAL PSYCHIATRY, 2011, 70 (04) :357-365

[7]

The International Society for Bipolar Disorders–Battery for Assessment of Neurocognition (ISBD‐BANC)[J] . Lakshmi NYatham,Ivan JTorres,Gin SMalhi,SophiaFrangou,David CGlahn,Carrie EBearden,Katherine EBurdick,AnabelMartínez‐Arán,SandraDittmann,Joseph FGoldberg,AysegulOzerdem,OmerAydemir,K N RoyChengappa.Bipolar Disorders . 2010 (4)

[8]

Neurocognition in bipolar disorders—A closer look at comorbidities and medications[J] . Vicent Balanzá-Martínez,Gabriel Selva,Anabel Martínez-Arán,Jos Prickaerts,José Salazar,Ana González-Pinto,Eduard Vieta,Rafael Tabarés-Seisdedos.European Journal of Pharmacology . 2009 (1)

[9]

Intermediate: Cognitive phenotypes in bipolar disorder[J] . Scott A. Langenecker,Erika F.H. Saunders,Allison M. Kade,Michael T. Ransom,Melvin G. McInnis.Journal of Affective Disorders . 2009 (3)

[10]

Cognitive endophenotypes of bipolar disorder: A meta-analysis of neuropsychological deficits in euthymic patients and their first-degree relatives[J] . Emre Bora,Murat Yucel,Christos Pantelis.Journal of Affective Disorders . 2008 (1)

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