含不同生物活性的甾体激素避孕药对中国妇女脂代谢的影响

总结7种含有不同生物活性的常用甾体激素避孕药(Marvelon,Microgynon,中国Ⅰ号片,Mercilon,LNG事后药,Mesigyna,Cyclofem)对中国妇女脂代谢的影响。191例需要避孕的健康志愿者分别服用以上不同的避孕药,并依次在用药前、用药期间及停药后采空腹静脉血,观察血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A Ⅰ(apo A Ⅰ)、载脂蛋白AⅡ(apo AⅡ)、载脂蛋白B(apo B)水平变化及TC/HDL-C、apo A Ⅰ/apo B比值改变。共观察1665个周期。结果显示,以上7种避孕药均有升高或降低某些脂质水平的作用,但停药后均能恢复,而且无论在用药期间或停药后,以上两项比值无显著改变。结果提示短期服用以上7种避孕药(一年内),对脂代谢无不良影响,并发现由于各种甾体激素类避孕药的配伍各异,因而产生的生物活性不同,对人体脂代谢的影响亦不一致。因此建议如能交替使用不同种类的避孕药,也许可减少长期服药者副作用的发生。