目的 探讨直肠癌区域淋巴结转移规律及术中判断淋巴结转移的准确性。方法 回顾性分析 180例根治性手术后的直肠癌临床资料 ,分析淋巴结转移情况。结果 患者的性别、年龄和肿瘤的大小与淋巴结转移无明显关系 ,肿瘤浸润肠壁的深度及肿瘤的分化程度与淋巴结转移有关。T3~T4 时 ,其淋巴结阳性率和转移度显著高于T1~T2 者 (P<0 0 5 ) ,低分化肿瘤的淋巴结阳性率和转移度明显高于高分化肿瘤 (P <0 0 5 )。 5 1例术中发现淋巴结肿大 ,12 9例未发现淋巴结肿大 ,术后病理证实分别有 31例和 77例淋巴结转移阳性。结论 直肠癌淋巴结转移与肿瘤浸润肠壁的深度及分化程度有关 ,手术中淋巴结是否转移不准确 ,因此应彻底切除直肠区域淋巴结