Coflex棘突间动力重建术与360°融合术治疗单节段腰椎退变性疾病的成本-效用分析

被引：5

作者：

刘进

刘浩

李涛

曾建成

宋跃明

刘立岷

龚全

机构：

[1] 四川大学华西医院骨科

来源：

中国循证医学杂志 | 2011年 / 08期

关键词：

Coex; 动力重建; 后路椎体间融合; 360°融合; 成本-效用分析; 卫生经济学;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的从卫生经济学角度对Coex棘突间动力重建术与360°融合术治疗单节段腰椎退变性疾病进行成本-效用分析,为临床医生及单节段腰椎退变性疾病患者选择最佳治疗方案提供参考。方法对2008年10月至2010年11月期间,四川大学华西医院骨科采用后路减压联合Coex棘突间动力重建术(A组)与椎间及后外侧360°植骨融合术(B组)治疗的腰4～5节段退变性疾病患者进行前瞻性非随机对照研究,以SF-36量表调查患者生活质量并计算质量调整生命年(QALY),同时收集治疗成本,比较两组的成本-效用比。结果共纳入60例患者,其中A组29例,B组31例,平均随访16.4(12～23)月。其中A组男20例,女9例,年龄45.1(21～67)岁;B组男16例,女15例,年龄56.2(32～86)岁。A、B组医疗成本分别为51509.9±2422.9元、57409.7±9072.9元,生活质量分别较术前改善42.60%、42.82%,成本效用比分别为69165.6±4716.0元/QALY、77976.7±12757.4元/QALY,A组每提高一个QAlY较B组可节约12.74%的成本。结论 Coex棘突间动力重建术与360°融合术治疗单节段腰椎退变性疾病短期疗效相当,但比后者治疗成本低,更符合卫生经济学要求。

引用

页码：893 / 898

页数：6

共 10 条

[1]

用SF-36量表评价红斑狼疮患者生存质量 [J].

刘静 ;

舒强 ;

王洁贞 .

中国公共卫生, 2004, (11)

[2]

肾替代治疗初期的成本-效用分析 [J].

陈民 ;

李孜 ;

何强 ;

苏白海 ;

罗海 ;

马行一 ;

薛痕 ;

康德英 ;

简讯 ;

樊均明 .

中国循证医学杂志, 2004, (07) :453-459

[3]

SF-36健康调查量表中文版的研制及其性能测试 [J].

李鲁 ;

王红妹 ;

沈毅 .

中华预防医学杂志, 2002, (02)

[4]

成本效用分析方法介绍[J] 严俊，汪宏，李天霖中国慢性病预防与控制 1994, 03

[5]

Quality-Adjusted Life-Year as a Surgical Outcome Measure: A Primer for Plastic Surgeons[J] Achilleas Thoma;Leslie L. McKnight Plastic and Reconstructive Surgery 2010,

[6]

Circumferential Fusion Is Dominant Over Posterolateral Fusion in a Long-term Perspective: Cost-Utility Evaluation of a Randomized Controlled Trial in Severe; Chronic Low Back Pain[J] Spine 2007,

[7]

Determinants of cost-effectiveness in lumbar spinal fusion using the net benefit framework: a 2-year follow-up study among 695 patients[J] Rikke Soegaard;Cody E. Bünger;Terkel Christiansen;Finn B. Christensen European Spine Journal 2007,

[8]

Costs and effects in lumbar spinal fusion. A follow-up study in 136 consecutive patients with chronic low back pain[J] Rikke Soegaard;Finn Bjarke Christensen;Terkel Christiansen;Cody Bünger European Spine Journal 2007,

[9]

Quality of life in patients with osteoporosis[J] Paul Lips;Natasja M. Schoor Osteoporosis International 2005,

[10]

Cost-Effectiveness of Fusion With and Without Instrumentation for Patients With Degenerative Spondylolisthesis and Spinal Stenosis[J] Karen M. Kuntz;Robert K. Snider;James N. Weinstein;Malcolm H. Pope;Jeffrey N. Katz Spine 2000,

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