目的探讨高血压脑出血早期显微手术治疗的疗效。方法52例高血压脑出血患者发病后8 ̄24h小骨窗显微镜下行血肿清除手术治疗。结果48例患者术后24h内复查头颅CT,血肿清除率达90%以上30例,70%以上18例;4例血肿复发,行二次手术。术后存活46例,死亡6例。获随访46例,生活质量按日常生活能力(ADL)评价:Ⅰ级14例(30.4%),Ⅱ级15例(32.6%),Ⅲ级9例(19.6%),Ⅳ级6例(13%),Ⅴ级2例(4.4%)。结论早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法,疗效明显。