吸烟对绝经后妇女骨密度和骨代谢指标的影响:配对研究

目的观察吸烟对绝经后妇女骨密度和骨代谢指标的影响,研究其规律性,寻找可能的干预方法。方法对79例绝经后妇女吸烟者进行了骨密度和骨代谢指标测定,并与相同年龄、绝经年限、身高和体质量的不吸烟者进行比较。结果吸烟者的骨密度[(0.53±0.05)g/cm2]、尿促卵泡素(follicle-stimulatinghormone,FSH)[(189.33±36.51)kIU/L]明显低于不吸烟者[(0.58±0.04)g/cm2,(227.84±49.28)kIU/L],而吸烟中的血钙、血碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)、雌二醇水平均明显高于后者(t=2.146～2.954,P<0.01～0.05)。吸烟者按吸烟指数分组后,大量吸烟者(指数≥100,28例)的骨密度和FSH浓度明显低于小量吸烟者(<100,51例),同时前者中的血钙和ALP水平则明显高于后者(t=2.154～2.972,P<0.01～0.05)。吸烟者按年龄分组后,年长吸烟者(≥60岁,37例)的骨密度和FSH浓度明显低于年轻吸烟者(<60岁,42例),而前者中的血钙和ALP水平也明显高于前者(t=2.065～2.263,P均<0.05)。结论吸烟可使绝经后妇女骨密度明显降低,并引起骨代谢指标紊乱,同时吸烟指数越高和吸烟者年龄越大,这种改变也越明显。