目的探讨阿奇霉素治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法IPF患者34例,随机分为阿奇霉素组20例(阿奇霉素0.5g/次,1次/d,静脉滴注;症状好转后改为片剂,0.25g/次,1次/d,口服)和泼尼松组14例(泼尼松30mg/次,1次/d,口服;4周后减为15mg/次,1次/d,口服;8周后改为隔日1次,口服);两组疗程均为3个月。观察两组患者临床表现、肺功能改变情况及副作用。结果两组患者的临床表现、肺功能均有不同程度的改善,但差异无显著性(P>0.05),阿奇霉素组副作用显著少于泼尼松组(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗IPF具有与口服泼尼松相当的疗效且副作用少,临床值得推广。