腹部手术合并门静脉高压症患者围手术期腹水的处理

被引：7

作者：

徐庆

顾磊

吴志勇

罗蒙

孙勇伟

陈炜

机构：

[1] 上海交通大学医学院附属仁济医院普外科

来源：

中华普通外科杂志 | 2009年 / 08期

关键词：

高血压,门静脉; 腹水; 手术期间; 外科手术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨腹部手术合并门静脉高压症患者围手术期腹水的处理方法。方法回顾性分析2000年1月至2007年7月93例合并门静脉高压症患者接受腹部手术的治疗结果。结果本组术后共发生腹水21例。肝功能Child A级和B级患者同期手术的术后腹水发生率分别为7%和12%,肝功能Child A级和B级患者分期手术的术后腹水发生率分别为13%和17%,肝功能Child C级患者同期手术的术后腹水发生率则高达83%。肿瘤患者较非肿瘤患者并未增加术后腹水的发生率(P=0.21)。结论加强围手术期的处理,并正确掌握其手术适应证和时机。对于肝功能Child A级和B级的患者一期处理门静脉高压并不会增加术后腹水的发生率;对择期或限期于术者必须加强处理,尽量消减腹水以稳定病情。

引用