人工全膝置换在严重膝内翻畸形患者中的应用

被引:15
作者
张先龙
K HSeow
机构
[1] 上海市第六人民医院骨科
[2] 新加坡中央医院关节外科
关键词
后交叉韧带; 全膝关节成形术; 内翻畸形;
D O I
暂无
中图分类号
R687.4 [关节手术];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的 :观察保留后交叉韧带人工全膝置换治疗严重膝内翻畸形患者的临床结果。方法 :回顾性分析 1990年 1月~ 1995年 7月间严重膝内翻畸形骨关节炎患者 (≥ 2 0°)人工全膝置换后的临床结果。假体为Miller Galante Ⅰ人工全膝 (MG Ⅰ ,Zimmer公司 )。采用KSS评分对临床结果进行评估。结果 :38人 5 6膝获完整随访 ,平均随访 6 ( 4~ 9)年。术前至最后一次随访 ,平均膝评分从 33分提高到 91分 ,其中 84%优秀 ;平均膝关节功能评分自 39增加到 76分 ;两者的改善均有统计学意义 (P <0 .0 1)。 86 %的患者膝关节活动度超过 90° ,多数病例 ( 5 0 /5 6 )术后膝关节力线正常 ,6例残留 5~ 10°内翻畸形。总翻修率 2 1% ( 12 /5 6 ) ,平均翻修时间为术后 5 .5年。其它并发症包括髌骨半脱位 ,膝前痛 ,浅表感染。无深部感染、假体松动及前后向不稳。结论 :保留后交叉韧带人工全膝可矫正严重膝内翻畸形 ,术后内、外向不稳问题常致假体早期失败
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共 2 条
[1]
Flexion instability after primary posterior cruciate retaining total knee arthroplasty Pagnano M W; Hanssen A D; Lewallen D G; et al; Clin Orthop 1998,
[2]
Role of the Posterior cruciate ligament in total knee arthroplasty Pagnano MW; Cusbner FD; Scott WN; J Am Acad Orthop Surg 1998,