双醋瑞因/双氯芬酸钠肠溶片治疗膝骨关节炎临床疗效分析

[目的]观察双醋瑞因对骨关节炎(Osteoarthritis,OA)的疗效及安全性。[方法]将我院2008年1至月2011年5月收治的符合美国风湿病学院膝骨关节炎的诊断标准的75例膝骨关节炎患者,随机法分为治疗组和对照组两组,两组差异无统计学意义(P>0.05),符合可比性条件。治疗组37例,口服双醋瑞因胶囊50mg/次,1次/d。对照组38例,口服双氯芬酸钠肠溶片,75～150mg/d,分3次服(急性疼痛者可遵医嘱)。两组均治疗12周后停药,并随访4周。治疗前及16周后均行X线检查,观察两组疗效、不良反应、放射学改变。[结果]两组治疗均有效,总有效率治疗组89.1%,对照组86.8%,两组无统计学差异(P>0.05);对照组起效较快,时间为(6.72±0.61)d,治疗组为(14.41±0.52)d,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应以胃肠道反应为主,治疗组发生率为5.4%,对照组为10.5%,差异有统计学意义(P<0.05);16周后膝关节放射学检查:治疗组改善明显,有统计学意义(P<0.05),对照组无明显差异,无统计学意义(P>0.05),组间比较,有统计学差异(P<0.05)。[结论]双氯芬酸钠虽能较快的缓解疼痛症状,但不能控制疾病进展,对关节结构的重塑无效,而双醋瑞因在有效缓解疼痛的同时,可以控制关节进一步破坏,不良反应少,故对疼痛比较明显者,短期联合使用双氯芬酸钠可能会较快缓解临床症状。