氯吡格雷与阿司匹林预防非心源性脑梗死复发的临床疗效比较

被引:29
作者
肖卫民
王世芳
林显仙
唐桂华
李爱萍
袁伟杰
马荣
吴志强
机构
[1] 广东省东莞市人民医院神经内科
关键词
氯吡格雷; 阿司匹林; 二级预防; 脑梗塞;
D O I
10.13820/j.cnki.gdyx.2009.02.056
中图分类号
R743.3 [急性脑血管疾病(中风)];
学科分类号
摘要
目的比较氯吡格雷与阿司匹林预防非心源性脑梗死复发的疗效和不良反应。方法连续入选住院的首次非心源性急性脑梗死患者224例,随机分为氯吡格雷组(112例,75mg/d)、阿司匹林组(112例,肠溶阿司匹林100mg/d),在出院后1,3,6,12个月各随访1次,记录出血、缺血事件及消化道不适症状。主要随访终点指标:再次脑梗死;心肌梗死;CT证实的颅内出血;消化道或牙龈、皮肤出血。结果氯吡格雷组失访7例,阿司匹林组失访9例。氯吡格雷组脑梗死复发率为5.7%,与阿司匹林组(8.7%)比较差异无统计学意义(P=0.399),氯吡格雷组消化道不良反应发生率较阿司匹林组低(7.6%vs16.5%,P=0.043)。结论氯吡格雷在非心源性脑梗死二级预防中疗效与小剂量的阿司匹林相当,而消化道不良反应较阿司匹林少。
引用
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共 2 条
  • [1] Aspirin and clopidogrel compared with clopidogrel alone after recent ischaemic stroke or transient ischaemic attack in high-risk patients (MATCH): randomised, double-blind, placebo-controlled trial[J] . Hans-Christoph Diener,Julien Bogousslavsky,Lawrence M Brass,Claudio Cimminiello,Laszlo Csiba,Markku Kaste,Didier Leys,Jordi Matias-Guiu,Hans-Jürgen Rupprecht.The Lancet . 2004 (9431)
  • [2] A randomised, blinded, trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischaemic events (CAPRIE)[J] . The Lancet . 1996 (9038)