广州地区新生儿败血症的病原学探讨──附261例检测报告

目的 :了解广州地区新生儿败血症的病原菌分布及其耐药性 ,为临床准确诊断和合理使用抗菌药提供依据。方法 :使用美国产Bactec 912 0型血液培养仪对 2 6 1例新生儿败血症患儿的血液标本进行病原菌分离培养 ,采用纸片扩散法进行病原菌药敏试验 ,统计分析其分离培养及药敏试验结果。结果 :广州地区 2 6 1例新生儿败血症的病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌 ,其余依次为金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )、肠杆菌科、铜绿假单胞菌及不动杆菌属细菌等 ;葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素等严重耐药(耐药率超过 70 % ) ,敏感抗菌药有万古霉素、替考拉宁、克林霉素、诺氟沙星 ;肠杆菌科细菌对哌拉西林钠、阿莫西林 克拉维酸和头孢哌酮钠的耐药率较高而对亚胺培南、卡那霉素和诺氟沙星敏感率较高 ;铜绿假单胞菌对阿莫西林 克拉维酸及氨苄西林 舒巴坦耐药率较高 ,而对卡那霉素、庆大霉素和诺氟沙星敏感率较高 ;不动杆菌属细菌对阿莫西林 克拉维酸及氨苄西林 舒巴坦耐药率较高 ,而对卡那霉素和诺氟沙星敏感率较高。结论 :凝固酶阴性葡萄球菌是广州地区新生儿败血症最主要的病原菌。根据病原菌的药敏试验结果合理使用抗菌药 ,是有效抗感染治疗和降低或延缓耐药菌株产生的必须手段