神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察

目的观察神经肌肉电刺激(NMES)治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法采用随机数字表法将脑卒中后吞咽功能障碍患者61例随机分为对照组和NMES组,对照组根据吞咽受累不同部位采用相应的训练方法,包括口颜面功能训练、咽部冷刺激、门德尔松吞咽法训练等,1次/d,20min/次,10次为1个疗程;NMES组在对照组治疗的基础上给予NMES治疗,采用双向方波,波宽为700ms,频率范围30～80 Hz可调,电流强度1～10mA,1次/d,30min/次,10次为1个疗程;治疗前后进行洼田饮水试验评估,根据试验评分进行吞咽功能分级。结果经3个疗程治疗后,2组饮水试验评定评分对比差异有统计学意义(P<0.05),2组吞咽功能均不同程度提高,对照组总有效率为70%,NMSE组为93.55%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激治疗可显著改善脑卒中患者吞咽功能,其疗效明显优于单纯吞咽功能训练。