腹腔镜胆囊大部切除术的应用

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术术中某些特殊情况的处理办法。方法 :分析总结该院的 7例胆囊大部切除术的原因、方法、经验和体会。结果 :7例手术顺利 ,无术后出血、胆瘘及肝外胆管损伤 ,平均手术时间 4 6min(30～ 6 5min) ,术后恢复顺利 ,无严重并发症 ,仅 1例并发穿刺孔感染 ,术后平均住院时间 3.5d(2～ 5 )d ,随访时间 3～ 12个月 ,无症状复发 ,效果满意。结论 :在化脓性胆囊炎或胆囊三角严重粘连疤痕化等不能够常规行胆囊切除的病人 ,行腹腔镜胆囊大部分切除术简便而安全可行 ,不但能够达到胆囊切除的目的 ,又能减少肝外胆管和血管损伤 ,避免了中转开腹 ;但必须严格掌握适应证 ,正确处理胆囊残余部分。