纳洛酮对心肺复苏后犬血流动力学和心肌氧自由基、一氧化氮的影响

目的　观察纳洛酮 (naloxone ,NLX)对犬心跳骤停复苏后血流动力学和心肌氧自由基及一氧化氮 (NO)的影响。方法　体外电击诱发犬室颤 ,3min后复苏 ,18只犬随机分为 3组 :CPR组、NLX组、正常对照组 ,每组 6只。采用Swan Ganz漂浮导管监测复苏前和复苏后 6h的CO和PAWP。 6h后取心肌组织 ,匀浆检测超氧化物岐化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)和一氧化氮 (NO)。结果　CPR组的平均动脉压在复苏后 4、 6h低于正常对照组 ,而NLX组在复苏后 2、 4、 6h高于CPR组 ,与正常对照组无差异。CO、CI、SV和LVS .WI在心跳骤停前三组间差异无统计学意义 ,复苏成功后 0～ 6hNLX组和CPR组的各指标均低于正常组 ,而NLX组的CO、CI、SV和LVSWI在复苏后 1～ 6h高于CPR组。复苏后 6hCPR组和NLX组心肌组织SOD活性则低于正常对照组 ,而MDA和NO高于正常对照组 ,NLX组心肌组织MDA和NO含量较CPR组降低 ,而SOD活力较CPR组升高。结论　诱发室颤犬复苏成功后存在心功能不全、氧自由基和NO产生增加和内源性抗氧化机制的削弱 ,NLX能予以改善。