不同溃疡程度糖尿病足患者的临床特点及预后分析

目的总结糖尿病足的临床特点,分析预后。方法选择2013年9月至2015年9月住院治疗92例糖尿病足患者,按Wagner不同分级分组,对比各组患者入院时的一般情况、检查结果,记录患足创面3个月愈合率,分析不愈合原因。结果不同Wagner分级患者,年龄、糖尿病病程、糖尿病足溃疡持续时间、糖化血红蛋白、踝肱指数、血高密度脂蛋白、慢性肾脏病(CKD)3期以上比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。Wagner1级组创面持续时间较Wagner(2～5级)组短(P<0.05)。白细胞计数、C反应蛋白、血浆纤维蛋白原、血沉数值随着Wagner分级增加逐渐升高,血红蛋白、白蛋白、血胆固醇、血甘油三酯随着Wagner分级的增加逐渐降低,各组间差异有统计学意义(P均<0.05)。不同Wagner分级患足3个月愈合率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论可以由炎性和营养状态指标结合糖尿病足溃疡Wagner分级,评估患足感染、坏疽情况。患足血供和足部坏疽程度决定了患足的预后。