社区老年人跌倒的流行病学特征及医疗负担分析

目的了解社区老年人跌倒的流行病学特征及医疗负担。方法对居住在长宁区某2个居委会的1 690名老年人进行监测,对发生跌倒的老年人进行跟踪调查。结果监测到304例跌倒老人,男性86人(28.3%),女性218人(71.7%),平均(75.14±8.34)岁。跌倒发生在家中占41.78%,家外小区内占21.71%,小区以外占36.51%;不同地点跌倒老人自身原因的构成差异有统计学意义(χ2=47.83,P<0.001),在家中因头昏(10.2%)和不小心(74.0%)跌倒为主,而在小区内和小区以外跌倒均以不小心(87.9%,86.5%)为主;不同地点跌倒老人的环境原因的构成差异有统计学意义(χ2=115.67,P<0.001),在家中因没有保护措施(48.4%)跌倒为主,而在小区内跌倒以地面不平(32.3%)和没有保护措施(32.3%)为主,小区以外以路滑(24.3%)和地面不平(35.1%)为主。跌倒老年人中,57.9%去医院就诊,住院率为14.1%;最常见的受伤性质是浅表伤和骨折,分别占38.8%和32.2%;跌倒后的医疗花费中位数为700元;跌倒后有49.3%的老年人的运动能力受到不同程度的影响,尚有23.4%的老年人未采取正确的预防跌倒措施。结论社区老年人跌倒对健康危害较严重,造成一定的医疗负担,急需采取预防措施。