目的探讨三阴乳腺癌(ER、PR、Her-2均为阴性)的临床特征及预后。方法随机抽取山东省立医院1995年10月~2000年10月间的手术切除石蜡包埋标本116例,采用免疫组化技术,检测p53、Her-2、VEGF、EGFR蛋白表达情况,并做三阴乳腺癌与临床特征及预后相关性分析。结果116例乳腺癌患者中三阴乳腺癌22例,占19.0%。三阴乳腺癌与肿瘤大小、淋巴结转移数目、组织学分级、p53、EGFR蛋白均相关(P<0.05),与年龄、月经状况、VEGF蛋白无相关性。中位随访96(32~123)个月, 22例三阴乳腺癌患者中,有12例(54.5%)发生复发转移,而94例非三阴乳腺癌患者中,20例(21.3%)发生复发转移(P<0.05)。三阴乳腺癌表达不同的患者间总生存时间(OS)有统计学差异(P<0.05),而无病生存时间差异无统计学意义(P=0.2877)。Cox模型多因素回归分析显示,肿瘤大小、淋巴结转移数、组织学分级、是否为三阴乳腺癌是预测总生存率的独立预后因素。结论三阴乳腺癌通过免疫组化方法确定,有特定的临床特征,预后明显差于对照。其临床较为有效的治疗方法尚不明确,有待进一步深入研究。