目的探讨盲式细针滑膜活检的最佳方法。方法 8 1例膝关节肿痛患者行盲式细针滑膜活检,其中20例类风湿关节炎(RA)患者术前超声定位。结果所有患者均成功取出合格滑膜,活检成功率为(71±21)%,操作时间为(26±6)min,套针进针深度为(3.1±0.7)cm,合格滑膜面积为(1.8±0.8)mm2。其中RA患者活检成功率(80±6)%明显高于非RA患者(54±10)%,超声定位的活检成功率(85±5)%明显高于未经超声定位者(78±6)%。肉眼判断滑膜组织的阳性预测值为95.0%,阴性预测值为81.1%。结论盲式细针滑膜活检成功率高、安全、能获取足够滑膜,值得临床推广应用。