念珠菌血流感染特点分析

目的探讨血培养真菌的检出情况并进行病原学分布与药敏试验,分析念珠菌在血流感染中的分布特点。方法该院2012年11月至2016年3月的血培养结果为真菌的标本,结合真菌种类、阳性报警时间(TTP)、标本送检科室、感染来源与氟康唑药敏试验结果进行分析。结果血培养分离出真菌97株,非重复分离株为53株,均为念珠菌。白色念珠菌最常见,为16株(30.19%)。热带念珠菌TTP[(20.28±1.36)h]最短,新生隐球菌TTP[(72.62±6.18)h]最长,白色念珠菌[(36.99±3.28)h]与近平滑念珠菌[(40.18±4.22)h]TTP相似居中。念珠菌血症前3位科室为血液内科9株(16.98%)、肝胆外科8株(15.09%)、神经外科6株(11.32%)。感染来源尿液最常见,其次是导管与引流液。所有菌株对氟康唑敏感。结论念珠菌血症白色念珠菌最常见,但是非白色念珠菌需引起重视。血培养单瓶(需氧瓶)阳性且TTP大于36h,需考虑念珠菌血症。泌尿系感染、导管相关血流感染、手术部位感染是念珠菌血症的重要感染源。