目的用胶乳增强免疫比浊法测定心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP),评价其作为心肌标志物在急性心肌梗死(AMI)早期的诊断价值。方法根据临床特点、心电图表现及冠脉造影结果,将高度疑诊为AMI的患者79例分为AMI组48例和非AMI组31例,动态测定各患者H-FABP、肌钙蛋白I(CTn-I)、肌红蛋白(Mb)血清水平;同时选择健康者103例,作为正常组。建立胶乳增强免疫比浊法正常人H-FABP基线分泌及比较不同年龄、性别分布,比较3种标志物在各时间点预测AMI的敏感度、特异度、阳性预告值、阴性预告值等。结果正常人参考范围为2.21μg/L8.47μg/L,不同年龄、性别比较,除9岁28岁组与29岁51岁组比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);H-FABP释放动力学与Mb相似,与CTn-I比较,H-FABP早期预测AMI的灵敏度高,特异度差,阳性预告值及阴性预告值相比在多个时间点差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 HFABP虽然特异度较差,但早期预测AMI的敏感度高,AMI患者早期进行H-FABP的测定有重要的临床价值。