北京地区临床分离菌对氨基糖苷类抗生素耐药情况调查研究及其耐药机理分析

被引:11
作者
张永龙
李家泰
机构
[1] 北京医科大学第一临床医院临床药理研究所
关键词
氨基糖苷类抗生素,耐药率,耐药机理;
D O I
10.13461/j.cnki.cja.002270
中图分类号
R453.2 [抗生素疗法];
学科分类号
摘要
研究了1995~1997年981株临床分离菌对氨基糖苷类抗生素的耐药性,并对其耐药机理进行分析。结果表明:981株临床分离菌对卡那霉素的耐药率最高,其耐药率为36.8%,其次为新霉素,其耐药率为31.6%,再次为庆大霉素,其耐药率为25.3%。对阿米卡星的耐药率最低,其耐药率为5.5%。并且耐药率有逐年增加的趋势。耐药机理分析表明:大肠埃希氏菌、摩根氏菌、志贺氏菌、沙门氏菌、沙雷氏菌以产AAC(3)-Ⅱ酶为主,柠檬酸杆菌、肺炎克雷伯氏菌、肠杆菌属、不动杆菌以通透性降低为主,1995年、1996年的临床分离菌以单纯的通透性降低为主,1997年则为通透性降低加细菌产AAC(3)-Ⅱ酶。葡萄球菌主要产APH(2")+AAC(6′)+ANT(4′)-Ⅰ酶与APH(2")+AAC(6′)酶,并且1995~1997年产酶率逐年增高。而铜绿假单胞菌则以降低细胞膜通透性合并酶产生耐药
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